Gebärmuttervorfall Ursachen, Symptome …

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Gebärmuttervorfall Ursachen, Symptome ...

Gebärmuttervorfall Übersicht

Ihre Gebärmutter (oder Gebärmutter) wird in der Regel an Ort und Stelle in Ihrem Becken mit verschiedenen Muskeln, Gewebe und Bänder gehalten. Wegen der Schwangerschaft. Geburt oder schwierige Arbeit und Lieferung. bei einigen Frauen schwächen diese Muskeln. Auch, wie eine Frau älter und mit einem natürlichen Verlust des Hormons Östrogen. ihre Gebärmutter kann in den vaginalen Kanal fallen, wodurch das als vorgefallene Gebärmutter bekannt Zustand.

  • Muskelschwäche oder Entspannung können damit Ihre Gebärmutter vollständig aus Ihrem Körper in verschiedenen Stadien durchzuhängen oder kommen:
  • Erster Abschluss: Der Gebärmutterhals fällt in die Scheide.
  • Zweiter Grad: Der Gebärmutterhals auf das Niveau fällt gerade innerhalb der Öffnung der Vagina.
  • Dritter Grad: Der Gebärmutterhals außerhalb der Vagina ist.
  • Vierter Grad: Der gesamte Gebärmutter außerhalb der Vagina ist. Dieser Zustand wird auch Procidentia genannt. Dies wird durch die Schwäche in allen der Stützmuskeln verursacht.
  • Andere Bedingungen sind in der Regel mit vorgefallene Gebärmutter verbunden. Sie schwächen die Muskeln, die die Gebärmutter in Position zu halten:
  • Cystocele: A Herniation (oder Ausbeulen) der oberen vorderen Scheidenwand, wo ein Teil der Blase in die Vagina wölbt. Dies kann zu häufiger Harndrang, Dringlichkeit, Retention und Inkontinenz (Harnverlust) führen.
  • Enterocele: Die Einklemmung des oberen hinteren Scheidenwand, wo ein Dünndarmabschnitt in die Vagina wölbt. Stehend führt zu einer Zupfgefühl und Rückenschmerzen, die erleichtert ist, wenn Sie sich hinlegen.
  • Rectocele: Die Herniation der unteren hinteren Scheidenwand, wo das Rektum in die Vagina wölbt. Dies macht Stuhlgang schwierig, bis zu dem Punkt, dass Sie auf der Innenseite der Vagina zu schieben müssen Ihren Darm zu entleeren.

Gebärmuttervorfall Ursachen

Die folgenden Bedingungen können eine vorgefallene Gebärmutter verursachen:

  • Schwangerschaft / Entbindungen mit normaler oder komplizierte Lieferung durch die Scheide
  • Schwäche in den Beckenbodenmuskulatur mit zunehmendem Alter
  • Eine Schwächung und Verlust von Gewebe Ton nach der Menopause und Verlust der natürlichen Östrogen
  • Bedingungen zu einem erhöhten Druck in das Abdomen, wie chronischer Husten führen (bei Bronchitis und Asthma), Pressen (mit Verstopfung), Beckentumoren (selten) oder eine Ansammlung von Flüssigkeit im Abdomen
    Übergewicht oder Fettleibigkeit mit seinen zusätzlichen Belastung für die Beckenbodenmuskulatur
  • Große operative Eingriffe im Beckenbereich zu einem Verlust der Unterstützung von außen führenden
  • Rauchen

Weitere Risikofaktoren sind:

Fortsetzung

Gebärmuttervorfall Symptome

Symptome einer vorgefallenen Uterus umfassen:

  • Ein Gefühl von Fülle oder Druck in dem Becken (Sie können es als ein Gefühl der sitzt auf einer kleinen Kugel beschreiben kann)
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich
  • Das Gefühl, dass etwas aus der Vagina kommt
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Schwierigkeiten beim Urinieren oder bewegen Sie die Eingeweide
  • Discomfort Fuß

Wenn Seek Medical Care

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome auftreten:

  • Sie fühlen sich die Zervix in der Nähe der Öffnung des vaginalen Kanals oder fühlen Sie sich Druck in den vaginalen Kanal und das Gefühl, etwas aus Ihrer Vagina kommen.
  • Sie leiden chronische Beschwerden von Harn-Dribblings oder der Drang, einen Stuhlgang (rektal Dringlichkeit) zu haben.
  • Sie haben weiterhin niedrige Rückenschmerzen mit Schwierigkeiten beim Gehen, beim Urinieren, und Ihr Darm bewegen.

Suchen Sie einen Arzt sofort, wenn Sie eines der folgenden auftreten:

  • Obstruktion oder Schwierigkeiten beim Urinieren und / oder Stuhlgang
  • Komplette Uterusprolaps (Gebärmutter kommt aus der Vagina)

Prüfungen und Tests

Ihr Arzt kann Uterusprolaps mit einer Anamnese und körperliche Untersuchung des Beckens zu diagnostizieren.

  • Der Arzt muss Sie untersuchen im Stehen und während Sie sich hinlegen und fragen Sie oder Belastung zu husten den Druck in Ihrem Bauch zu erhöhen.
  • Besondere Bedingungen, wie Ureterobstruktion durch Prolaps abgeschlossen ist, kann eine Urografie (IVP) oder Nierensonographie müssen. Farbstoff wird in die Vene injiziert, und eine Reihe von Röntgenstrahlen getroffen werden, den Fortschritt durch die Blase zu sehen.
  • Ultraschall kann, um andere Becken Probleme verwendet werden. In diesem Test wird ein Stab über dem Bauch oder eingefügt in die Scheide geleitet Bilder mit Schallwellen zu erzeugen.

Gebärmuttervorfall Behandlung

Die Behandlung hängt ab, wie schwach die tragenden Strukturen rund um die Gebärmutter geworden sind.

Self-Care zu Hause

Sie können Ihre Beckenbodenmuskulatur, indem Kegel-Übungen stärken. Sie tun dies, indem Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur Anziehen, als wolle er den Fluss des Urins zu stoppen. Diese Übung stärkt die Beckenboden und bietet eine gewisse Unterstützung. Haben Sie Ihren Arzt anweisen, Sie auf die richtige Art und Weise zu isolieren und die Muskeln zu trainieren.

Fortsetzung

Medikamente

Estrogen (ein Hormon) Creme oder Zäpfchen Ovula oder Ringe in die Scheide eingeführt Hilfe in die Stärke und Vitalität der Gewebe in der Vagina wiederherzustellen. Aber Östrogen ist nur für den Einsatz in ausgewählten Frauen nach der Menopause.

Chirurgie

Je nach Alter und ob Sie schwanger werden möchten, kann die Operation die Gebärmutter zu reparieren oder zu entfernen. Wenn angegeben, und in schweren Fällen kann die Gebärmutter mit einer Hysterektomie entfernt werden. Während der Operation kann der Chirurg korrigieren auch die Durchbiegung der Vaginalwand, Harnröhre, Harnblase oder Rektum. Die Operation kann durch eine offene Bauch Verfahren, durch die Vagina oder durch kleine Schnitte in den Bauch oder die Vagina mit speziellen Instrumenten durchgeführt werden.

Andere Therapie

Wenn Sie nicht Chirurgie wollen oder ein schlechter Kandidat für die Chirurgie sind, können Sie entscheiden, ein unterstützendes Gerät zu tragen, ein Pessar, in Ihren vaginalen Kanal genannt, das fallende Gebärmutter zu unterstützen. Sie können diese vorübergehend verwenden oder endgültig einzustellen. Sie kommen in verschiedenen Formen und Größen und muss Ihnen montiert werden. Wenn Ihr Prolaps schwerwiegend ist, kann ein Pessar nicht funktionieren. Auch Zäpfchen kann in die Scheide und kann dazu führen, ein übelriechender Ausfluss reizen.

Nachverfolgen

Follow-up hängt davon ab, wie Sie Ihren Zustand behandelt wurde.

  • Wenn Sie eine Operation hatte, müssen Sie Ihren Arzt um Rat zu folgen nach.
  • Wenn Sie ein Pessar in die Scheide eingeführt haben, muss sie von Ihrem Arzt für die richtige Position und fit in regelmäßigen Abständen gereinigt und überprüft werden, es sei denn, Sie aufgefordert werden, wie es zu entfernen und reinigen sich wie zu Hause.
  • Wenn Sie wurde gesagt, Kegel-Übungen zu tun. Sie sollten eine regelmäßige Follow-up-Besuch haben, so dass Sie Ihren Arzt den Fortschritt Ihrer Muskelkraft zu überprüfen.

Verhütung

  • Reduzieren Sie Ihr Gewicht.
  • Vermeiden Sie Verstopfung durch eine ballaststoffreiche Ernährung.
  • Haben Kegel-Übungen Ihre Beckenbodenmuskulatur zu stärken.
  • Vermeiden Sie schweres Heben oder zu strapazieren.

Ausblick

Pessaries kann vorübergehend oder dauerhaft wirksam sein, wenn sie so oft wie nötig sind, geprüft und gereinigt. Die Operation kann eine vorgefallene Gebärmutter unterstützen oder zu entfernen.

Quellen

Autoren und Herausgeber

Autor: Sarah Samreen, MBBS, Ausbilder, Department of Health Sciences, Ziauddin Medical University, Pakistan.

Mitverfasser (e): George Lazarou, MD, FACOG, Regisseur, Urogynäkologie und rekonstruktive Beckenchirurgie; Jack D. Weiler, MD, Montefiore Medical Center und Assistant Professor, Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie und Frauengesundheit. Albert Einstein College of Medicine; Aneela Naureen Hussain, MD, MBBS, Assistant Professor, Department of Family Practice, State University of New York Süd Medical Center; Suhaib Waqarul Haq, MBBS, Medical Officer, Abteilung für Radiologie, Abbasi Shaheed Hospital, Karachi, Pakistan.

Redaktion: Jeter (Jay) Pritchard Taylor III, MD, stellvertretender Chef / Compliance Officer Department of Emergency Medicine, Palmetto Richland Memorial Hospital, University of South Carolina; Francisco Talavera, PharmD, PhD, Alter Apotheke Editor, eMedicine; Lee P. Shulman, MD, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie, Leiter, Abteilung für Reproduktionsgenetik, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, Illinois.

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