Ocd Läsion Knieoperation

Ocd Läsion Knieoperation

Ocd Läsion Knieoperation

Knie-Scope Indikationen

  • Mechanische Knie Symptome
  • Meniskusriss
  • ACL Träne
  • OCD
  • femoropatellaren
  • discoid Meniscus
  • Chondromalacia Patella
  • meniscal Cyst
  • Chondrale Injury / Lesion
  • PVNS

Knie-Scope Gegen

  • Infektion
  • Erweiterte Arthritis
  • Unzureichende Versuch auf nicht-operative Behandlung
  • Nicht-operative Management
  • Offene Chirurgie

Knie-Scope präoperative Planung / Besonderheiten

  • Standard-Portale: inferomedialen und inferolateralen Portale
  • Posteromedialen Portal: 1cm über die gemeinsame Linie, hinter der MCL; Risiken Saphenus; erlaubt Blick auf posteior Hörner von Menisken und PCL.
  • Posterolaterale Portal: 1cm oberhalb der Verbindungslinie zwischen LCL und Bizepssehne; Risiken N. peronaeus; erlaubt Blick auf posteior Hörner von Menisken und PCL.
  • Die präoperative Antibiotika, +/- regionalen Block
  • Rückenlage. Alle Knochenvorsprünge gut gepolstert.
  • Intubationsnarkose vs MAC.
  • Die Untersuchung unter Narkose: ROM 0-130; Varus Laxheit ext / 30; valgus Laxheit ext / 30; vordere Schublade ER / IR, hinteren Schublade; lachman; Drehverschiebung; -gt; 10-Grad-Anstieg in ER bei 30 Grad Flexion, aber nicht bei 90 Grad.
  • Tourniquet hoch auf Oberschenkel, aber nicht aufgeblasen, poplitea Post & Seitenpfosten oder arthroskopische Kniehalter.
  • Prep und drapieren in Standard steril.
  • Inferior Seiten arthroscope Portal mit 11 Messern, stumpfen Obturator und Kanüle hergestellt.
  • Bewerten suprapatellaris Beutel (Synovitis).
  • Patellofemoralgelenk: Trochleagrube, medialen und lateralen Facetten der Patella, Patella beurteilen.
  • Seitliche Gosse, mediale Rinne.
  • Inferior medial Arthroskopie Portal: 18er Spinalnadel, 11 Messer, stumpfe Obturator, Sonde / etc.
  • Medial Fach: MFC, MTP, Innenmeniskus.
  • Notch: ACL, PCL
  • Seitliche Fach: LFC, LTP, lateralen Meniskus, Popliteus.
  • Siehe auch: Meniskusriss Klassifizierung. Chondrale Verletzung Einstufung,
  • Zubehör-Portale: posteromedialen = 1cm über die gemeinsame Linie, hinter der MCL, riskiert saphenus / Venen, unterstützt die Visualisierung von PHMM, PCL. Posterolaterale = 1 cm über der Verbindungslinie zwischen dem LCL und der Bizepssehne, riskiert N. peronaeus.
  • Schließen Portalseiten.
  • Insgesamt Komplikationsrate = 1,85% (Small NC, Arthroskopie 1988; 3: 215)
  • Iatrogenic chondral Verletzung (häufigste Komplikation)
  • Hämarthros / Hämatom
  • DVT: 9,9%, proximale DVT Rate = 2,1% (Ilahi OA, Arthroskopie, 2005; 21: 727)
  • Steifigkeits- / Arthrofibrose
  • Arthritis
  • Infektion
  • NVI (Vena Neuralgie)
  • Flüssigkeitsextravasation / Kompartmentsyndrom
  • Complex Regional Pain Syndrome: selten
  • Synoviale Fistel
  • Gerätefehler
  • Risiken der Operation umfassen, sind aber nicht beschränkt auf: unvollständige Linderung von Schmerzen, unvollständige Rückkehr der Funktion, chondral Verletzung, Hämarthros / Hämatome, DVT, Kniesteifigkeit, Arthrofibrose, Arthritis, Infektion, Nerven- oder Gefäßverletzung, Flüssigkeitsextravasation, Kompartmentsyndrom, Complex Regional Pain Syndrome, Gelenk Fistel und die Risiken der Anästhesie einschließlich Herzinfarkt, Schlaganfall und Tod.
  • Je nach Diagnose und Behandlung.
  • Partielle mediale Meniskektomie: WBAT mit Krücken nach Bedarf. Startseite ROM und Stärkung Programm.
  • Knie-Arthroskopie Rehab-Protokoll.

Knie-Scope Bewertung Referenzen

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